Abuzul de medicamente eliberate cu prescriptie medicala predispune la
un comportament adictiv care va poate distruge sanatatea si viata.
In
ziua de astazi, in tot mai multe tari ale lumii, abuzul de medicamente
eliberate pe reteta a ajuns sa omoare mai multe persoane decat o fac
drogurile ilegale.
In timp ce zeci de milioane de oameni din
intreaga lume utilizeaza medicamentele prescrise de medic in mod
responsabil si nu se supun riscului dependentei si pericolelor asupra
sanatatii, aproximativ 30.000 de persoane abuzeaza de ele, anual, si
ajung astfel sa-si piarda viata.
Dependenta de medicamente, un fenomen in continua dezvoltare
Medicii au constatat, in ultimii ani, o crestere ingrijoratoare a numarului de persoane care administreaza gresit sau inutil medicamente eliberate cu prescriptie medicala, atat in randul adultilor, dar si al copiilor. Acestia ajung frecvent in sectiile de urgenta ale spitalelor din cauza supradozelor
sau a complicatiilor aparute in urma administrarii acestora impreuna cu
alte medicamente interzise sau cu substante periculoase (alcool).
Dependenta
de medicamente, indiferent ca sunt eliberate cu prescriptie medicala
sau nu, este, in opinia specialistilor, o afectiune cerebrala
caracterizata prin necesitatea stringenta de a folosi anumite substante.
Abuzul
de droguri conduce, pe termen lung, la schimbari in structura si
functionarea creierului, afectand centrii durerii si ai recompensei.
Decizia
de a abuza de medicamente este una voluntara. Insa pe masura ce
medicamentele sunt administrate cu regularitate si pe termen lung,
schimbarile care apar la nivel cerebral determina pierderea controlului
asupra propriilor actiuni si inabilitatea de a mai lua decizii
responsabile.
Medicamentele ajung sa fie luate dintr-un impuls,
iar consecinta este comportamentul adictiv si distrugerea sanatatii.
Specialistii pun amploarea pe care fenomenul dependentei de medicamente
eliberate cu reteta a luat-o pe seama varietatii medicamentelor
existente pe piata, dar si a modurilor facile in care se poate intra in
posesia substantelor adictive.
Dezvoltarea pietei farmaceutice
online, prin aparitia numeroaselor farmacii virtuale, face mult mai
facil accesul la aceste substante atat de catre adulti, cat si de copii
sau adolescenti.
Si neglijenta sau neatentia parintilor cu privire
la modul in care folosesc sau depoziteaza medicamentele contribuie la
cresterea numarului de copii si adolescenti care se prezinta la spital
din cauza abuzului de substante medicamentoase.
Medicamente utilizate frecvent care predispun la dependenta
Opioidele (analgezicele)
Opioidele
fac parte din categoria analgezicelor puternice, inrudite cu morfina si
codeina, care se elibereaza doar cu prescriptie medicala. Se folosesc
doar in cazul unor dureri cronice severe, in care alte medicamente nu au
efect.
Printre cele mai prescrise substante si medicamente din categoria opioidelor cu potential adictiv se numara
- oxicodonul (OxyContin)
- hidrocodonul (Vicodin)
- hidromorfona (Dilaudid)
- meperidina (Demerol)
Opioidele
sunt analgezice care predispun la dependenta de medicamente, dar nu si
daca sunt luate pe termen scurt si sub stricta supraveghere a medicului.
Opiodidele
sunt prescrise pentru imbunatatirea calitatii vietii bolnavilor care
sufera de dureri cronice. Au efect imediat de calmare, dar sunt
recomandate doar in cazul in care alte mijloace terapeutice nu dau
roade.
Administrate pe termen lung si in combinatie cu substante
care deprima sistemul nervos central - alcool, medicamente antidepresive
- opioidele pot fi fatale si pot induce decesul. Dependenta de opioide
este oferita sau favorizata de senzatia euforica care apare imediat dupa
administrarea pastilelor.
Deprimante ale SNC (Sistemului Nervos Central)
Medicamentele
sedativ-hipnotice-tranchilizante, prescrise adesea pentru tratarea
depresiei, anxietatii si tulburarilor de somn fac parte din categoria
deprimantelor SNC care predispun la un comportament adictiv.
Deprimantele
SNC sunt folosite de o multime de oameni din intreaga lume, si, la fel
ca si opioidele, nu se poate intra in posesia lor decat cu reteta de la
medic.
Printre cele mai recomandate si prescrise substante si
medicamente sedativ-hipnotice-tranchilizante pentru tratarea anxietatii
si tulburarilor de somn sunt benzodiazepinele
- alprazolam (Xanax)
- clonazepan (Klonopin)
- diazepam (Valium)
Deprimantele
SNC induc starea de somnolenta si efectul de calmare prin actiunea pe
care o au asupra neurotransmitatorului GABA (acid gamma-aminobutyric),
determinand o scadere a activitatii cerebrale.
Tot din gama
deprimantelor SNC fac parte si barbituricele (fenobarbital si
mefobarbital), care se folosesc adesea la anestezii, dar si la tratarea
convulsiilor, insomniei sau anxietatii.
Medicamentele
sedative sau tranchilizante au cel mai mare potential adictiv, datorita
efectului calmant rapid si euforizant pe care-l ofera.
Medicamentele stimulante
Medicamentele
stimulante sunt folosite pentru tratarea mai multor afectiuni si sunt
unele dintre cele mai populare medicamente care se elibereaza cu
prescriptie medicala.
Daca in trecut, stimulantele erau folosite
in special pentru tratarea obezitatii sau astmului, astazi, acestea se
prescriu si pentru afectiuni precum
- deficit de atentie (ADD si ADHD)
- depresie
- narcolepsie
Stimulantele
au rolul de a energiza si repune in functiune toate sistemele
organismului uman. Stimuleaza vigilenta, atentia si concentrarea,
contracta vasele de sange, cresc ritmul cardiac, glicemia si tensiunea
arteriala si ajuta la deschiderea cailor respiratorii.
Printre cele mai prescrise substante stimulante cu potential adictiv se numara
- dextroamfetamina
- metilfenidatul.
Acestea
se regasesc in continutul mai multor medicamente si se gasesc sub
diverse nume in farmacii, insa au acelasi rol. Trebuie folosite si
administrate doar la recomandarea medicului, in dozele si cu frecventa
prescrise in reteta. Atunci cand sunt administrate responsabil, nu
exista riscul comportamentului adictiv.
Doar atunci cand se iau
doze mai mari decat cele recomandate, pe termen lung sau in combinatie
cu substante periculoase, exista riscul abuzului si al efectelor
dezastruoase asupra sanatatii si chiar vietii.
De exemplu, atunci
cand medicamentele stimulante sunt administrate in combinatie cu
decongestionante, exista pericolul aritmiilor cardiace si cresterii
excesive a temperaturii corporale.
Predispozitia la abuzul sau dependenta de medicamente eliberate cu prescriptie medicala
Orice
pacient care ia medicamente cu potential adictiv risca sa devina
dependent, insa medicii avertizeaza ca exista cativa factori de risc
care predispun la acest comportament autodistructiv. Uneori,
predispozitia pentru abuzul de medicamente depinde de structura
biologica, sociala si psihologica a fiecarei persoane in parte.
Unii
cercetatori considera ca exista si o predispozitie genetica a acestui
comportament si ca persoanele care au sau au avut in familie cazuri de
dependente de substante interzise sunt mai predispuse la acest risc
decat cele care nu prezinta un astfel de istoric.
Si factorii
sociali influenteaza comportamentul adictiv. Persoanele vulnerabile sau
usor influentabile cad adesea in capcana anturajelor periculoase care
incurajeaza consumul de droguri si substante interzise si ajung sa
devina dependente de acestea.
Semne care indica dependenta de medicamente eliberate cu prescriptie medicala
Persoanele
dependente de medicamente eliberate pe baza de reteta manifesta o serie
de simptome specifice, pe baza carora medicii pun adesea diagnosticul,
iar cei din jur recunosc adictia si le ofera primul ajutor. Simptomele
difera in functie de fiecare categorie de medicamente cu potential
adictiv in parte.
Persoanele care abuzeaza sau sunt dependente de analgezicele din categoria opioidelor manifesta simptome precum:
- constipatie
- stare de moleseala
- stare accentuata de tristete (depresie)
- hipotensiune arteriala
- transpiratie excesiva
- stare de confuzie
- lipsa coordonarii sau pierderea echilibrului
- puls scazut
Persoanele dependente de deprimante ale sistemului nervos central (SNC) prezinta o serie de manifestari caracterizate prin:
- ameteli
- stare de confuzie
- mers dezechilibrat
- miscare involuntara sau rapida a globului ocular
- stare accentuata de somnolenta
Dependentii de medicamente stimulante manifesta simptome precum:
- stare de agitatie
- insomnie
- scadere in greutate
- hipertensiune arteriala
- puls neregulat (adesea, foarte mare)
- comportament impulsiv, incontrolabil
- stare accentuata de iritabilitate
Mai
exista si alte tipuri de semne sau simptome la persoanele care abuzeaza
de medicamente eliberate cu prescriptie medicala si care sunt comune
celor trei categorii mari de substante medicamentoase cu potential
adictiv:
- implicarea in comportamente de risc - furat, accese de violenta etc.-
- schimbari bruste de dispozitie
- comportament ostil
- izolare sociala
- tulburari de somn
- manifestari halucinatorii sau delirante
- decizii iresponsabile sau incapacitatea de a lua decizii
-
cautarea de retete medicale noi pentru medicamentele de care sunt
dependenti prin tot soiul de mijloace ilicite: frecventarea diferitilor
medici, "pierderea" frecventa a retetelor, manipularea farmacistilor
etc.
Tratamentul dependentei de medicamente eliberate cu prescriptie medicala
Dependenta
de medicamente este o afectiune grava, dar care se poate trata cu
succes. Exista mai multe tipuri de medicatii fara potential adictiv care
contribuie la ameliorarea simptomatologiei si inhibarea nevoii
stringente de administrare a medicamentelor.
De exemplu, Suboxone
este un medicament care ajuta la tratarea dependentei de opioide
(heroina, morfina si a alte tipuri de analgezice puternice). Substanta
activa din Suboxone amelioreaza simptomele (sevrajul) dependentei si
nevoia de administrare a substantei adictive.
Medicii recomanda
terapia combinata in cazul dependentei de medicamente: farmacologica si
psihoterapeutica. Abordarea multidisciplinara a dependentei ofera
rezultate mai bune si pe termen lung, ajutand persoanele dependente sa
scape complet de adictia de substante medicamentoase si sa stea departe
de alte comportamente adictive.
Recomandari pentru utilizarea sigura a medicamentelor eliberate cu prescriptie medicala
Persoanele
care utilizeaza medicamentele eliberate cu prescriptie medicala conform
recomandarilor medicului nu se afla in pericolul de a deveni dependenti
de ele. Medicul prescrie doze diferite pentru fiecare persoana in
parte, in functie de istoricul medical si starea de sanatate, astfel
incat sa nu existe riscul aparitiei abuzului sau dependentei.
Exista
totusi cateva reguli sau sfaturi de care persoanele care urmeaza
tratamente cu medicamente eliberate cu reteta trebuie sa tina cont:
-
respectarea recomandarilor medicului in privinta tratamentului:
perioada, doze etc.; nu se intrerupe sau prelungeste tratamentul fara
aviz medical
- respectarea tuturor vizitelor medicale impuse de
specialist, pentru monitorizarea atenta a evolutiei starii de sanatate
si a eficientei tratamentului
- citirea atenta a prospectului si
consultarea medicului cu privire la efectele adverse pe care astfel de
medicamente le pot avea in organism (mentionarea posibilelor efecte
halucinante, starilor de confuzie, ametelii etc.); in cazul in care
medicul considera ca dozele sunt prea puternice, va prescrie doze mai
mici
- mentionarea predispozitiei catre comportamente adictive
medicului care recomanda tratamentul (daca persoanele care urmeaza sa ia
astfel de medicamente s-au mai confruntat, in trecut sau prezent, cu
alte tipuri de adictii).
O alta regula de care persoanele care iau
medicamente cu potential adictiv trebuie sa tina cont este evitarea
administrarii acestora cu substante periculoase. Interactiunea dintre
aceste medicamente si unele substante sau produse farmacologice
determina aparitia unor efecte periculoase asupra sanatatii si chiar
pierderea vietii.
Opioidele nu ar trebui administrate niciodata impreuna sau in asociatie cu:
- alcool
- barbiturice
- anestezice
- antihistaminice
- benzodiazepine
Deprimantele SNC nu trebuie niciodata administrate sau combinate cu:
- alcool
- opioide
- medicamente care se elibereaza fara prescriptie medicala pentru raceala sau alergii.
Medicamentele
stimulante nu trebuie niciodata luate in paralel cu alte medicatii care
stimuleaza sistemul nervos. Printre acestea, se numara:
- antidepresivele (pot fi administrate in acelasi timp cu stimulantele, insa doar sub supravgherea stricta a medicului)
- medicamentele decongestionante care se pot cumpara fara reteta
- medicamente pentru tratarea astmului.
sursa:sfatulmedicului.ro